ЭФФЕКТИВНОСТЬ МАЛОИНВАЗИВНЫХ МЕТОДОВ  В ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕМОРРОЯ II–III СТАДИЙ

В.С. Грошилин, Л.А. Мирзоев, В.К. Швецов, Е.В. Чернышова

 

ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Ростов-на-Дону, Россия

Введение. Геморроидальная болезнь является одной из самых распространенных болезней человека. Заболеваемость геморроем составляет около 140–160 случаев на 1000 чел. взрослого населения [1, 2]. В России наиболее распространенным способом хирургического лечения является геморроидэктомия, выполняемая у 75–79 % пациентов [3, 4]; малоинвазивные способы применяются лишь у 5 %, однако нуждаются в проведении традиционной операции всего лишь 20 % больных [3, 5]. Это прямо свидетельствует как о высокой частоте встречаемости запущенных форм геморроя, так и о нередком сочетании геморроя с другими заболеваниями прямой кишки [6]. Не имеющий тенденции к снижению удельный вес рецидивов и послеоперационных осложнений после геморроидэктомии указывает на необходимость более тщательного выбора показаний к оперативному лечению. Как правило, это относится к лицам с наиболее запущенными стадиями заболевания, выпадением внутренних геморроидальных узлов вместе со слизистой прямой кишки, наличием выраженных наружных узлов при склонности к частым рецидивирующим перианальным тромбозам. Стабильно высокие показатели послеоперационных осложнений и необходимость сокращения сроков реабилитации больных послужили поводом для дальнейшего поиска колопроктологами альтернативных методов, а также совершенствования известных способов лечения геморроя [2, 7].

Цель исследования. Улучшение результатов лечения больных геморроем II–III стадий за счет разработки, внедрения дифференцированного подхода и обоснования показаний к применению способов малоинвазивного лечения.